【以仁心渡困境 以专业救危难】一名危重流浪精神障碍患者获成功救治

近日，陕西省精神卫生中心・西安市精神卫生中心紧急接诊一名身份不明、精神行为异常的流浪中年男子。该患者此前在其他医院情绪躁动、言语冲动，存在极高伤人风险，由警方联合120急救人员紧急转送入院。入院时，患者精神极度亢奋、思维混乱、无法正常沟通交流，全身多处留存陈旧性外伤，整体状态危急，一场与死神竞速的紧急救治就此开启。

面对这名无身份、无家属、无保障的特殊危重患者，医院第一时间开通急救绿色通道，全力开展紧急救治工作。在诊疗过程中，医护人员通过耐心安抚、细致问询，从患者碎片化的表述中捕捉关键信息，得知其反复突发倒地、频繁摔伤，不仅牙齿摔断、头部多次受损，甚至对自身经历、送医过程全然不知。结合典型症状与丰富临床经验，团队高度怀疑患者合并癫痫反复发作，随即开展全面系统检查。

检查结果一出，所有人都倍感揪心，患者多项核心指标全线爆表，多重危重病症叠加，随时面临生命危险：多项转氨酶指标超出正常值6倍以上，天门冬氨酸转移酶超正常值10倍；肌酸激酶高达32575U/L，超出危急值十倍之多；乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转移酶显著异常；同时，伴随低钾、低镁严重电解质紊乱。最凶险的是，患者心电图提示QTC间期长达553ms，远超安全临界值，随时可能诱发致命性心律失常，生命悬于一线。

绝境之下，唯有坚守。科室全体医护人员迎难而上、绝不退缩，第一时间制定个体化抢救方案，精准开展水电解质紊乱纠正、补钾补镁、脏器保护等对症支持治疗，同时，持续开展情绪干预、心理安抚，平稳患者躁动状态，牢牢守住生命防线。病情逐步趋于平稳后，患者终于回忆起家属联系方式。然而一通电话，却让在场医护倍感心酸。家属因患者长期患病、反复走失，早已身心疲惫，态度消极。一边是命悬一线的危重患者，一边是家属的失望与抗拒，我院医护人员没有放弃，一边悉心照料患者、严防病情反复，一边多次耐心与家属沟通，逐条讲解危重病情、解读治疗方案、传递救治希望，用真诚与专业消解家属的抵触情绪。

整整五个日夜，社会救助科医护团队轮班坚守、全程陪护，实时观察情绪与意识状态，动态调整治疗方案，用专业精准的诊疗、温柔细致的护理，经过五天全力救治与悉心照料，患者致命性风险的QTC间期逐步恢复正常，危及生命的肌酸激酶从32575U/L大幅降至15527U/L，肝肾功能、电解质等各项危急指标持续好转。患者情绪彻底平稳，意识清晰、应答正常，身心状态实现大幅改善。

医者赤诚，终暖人心。我院医护团队不离不弃的坚守、专业高效的救治、温柔走心的关怀，彻底打动了患者家属，最终主动委托西安亲属前来医院，妥善办理后续出院交接手续。