3D打印“铁骨”落地咸阳 高龄骨折患者迎来“国家队”的新技术！

上了年纪的人，最怕摔一跤。

据统计，老年人跌倒后最高发的骨折类型之一就是肱骨近端粉碎骨折。年纪大了骨质疏松，肩膀周围肌肉萎缩、关节囊松弛，摔一跤往往不是简单裂个缝，而是碎成好几块，严重的还会带着肩关节一起脱位。

医生把这种骨折类型按严重程度分4型，2型以上通常就得手术。可传统治疗的问题来了：骨头太酥，钉子拧不牢；要从腓骨、髂骨另外开口取骨，多一道创伤，还没法修成刚好贴合的形状；换个人工肩关节，术后功能很少能恢复到50%以上，很多人从此抬胳膊都费劲。

有没有一种办法，既能保住肩膀，又能让碎骨头长牢，还不用开大刀？

有了！

从北京到咸阳，这项国内先进技术来了

解放军总医院唐佩福院士团队，专门针对这个难题研发了一套解决方案——增材制造肱骨近端内侧支撑假体系统。

原理是利用患者自己肩膀的CT数据，在电脑上1:1重建出骨折的立体形态。再用钛合金3D打印出一个完全贴合患者骨骼形态的支撑假体，就像为塌陷的“承重墙”定制一根完美的“钢筋”。医生最后通过几个小孔，将这块“钢筋”精准置入，撑起塌陷的肱骨头，再把碎骨片拼合固定好。

这项技术最大的好处是，不用取骨、不用换关节、创伤小、恢复快，术后第二天就能开始肩关节功能锻炼。

83岁，骨折20天，她的肩膀有救了

近日，这项前沿技术在陕西省核工业二一五医院（咸阳骨科医院）创伤骨科成功落地。

受益的是一位83岁的老奶奶。意外摔伤后在外院保守治疗了20天，情况越来越糟。入院检查后被诊断为肱骨近端粉碎骨折，属于最棘手的Neer 3型——肱骨头明显内翻移位，骨质疏松严重，X光片上肱骨头薄得像“鸡蛋壳”一样，还伴有肩关节半脱位，骨折内侧已经磨出了切迹。

这种情况，常规手术风险极高，骨头太脆，螺钉很可能一拧就穿。家属也万般纠结：开刀怕老人扛不住，不开刀又怕以后胳膊废了。

为了最大程度保留老人的肩关节功能，创伤骨科王争刚主任和患者家属反复沟通后，决定启用这项3D打印内侧支撑新技术。

手术非常顺利，通过术前精准规划和微创操作，定制的钛合金支撑假体被精准植入，稳稳地托住了塌陷的肱骨头。术后第二天，老人就在医生指导下，开始了肩关节的被动活动锻炼。

术前术后对比图

微创“保肩”，我们一直在行动

近年来，陕西省核工业二一五医院（咸阳骨科医院）始终紧跟医疗最前沿。团队骨干在北京、上海等顶级医院研学，将一项项新技术带回来。在医院的大力支持下，全透视骨科手术床、骨盆骨折专用UCRT架等先进设备相继到位，让微创治疗从理念变成了日常。

从“大刀阔斧”到“精雕细琢”，增材制造内侧支撑系统治疗肱骨近端粉碎骨折技术的成功落地，不仅意味着咸阳的百姓在家门口就能享受到“国家队”级别的治疗方案，更标志着医院骨科技术水平，正在向着国内先进水平不断迈进。

我们追求的，不仅是让骨头长好，更是让每一位患者，都能有尊严、有质量地抬起手臂，去拥抱生活。

来源：二一五医院