为了救命而瘦身：手术不开刀，3天减掉10斤肉

李先生万万没想到

自己因为气短、气喘住院

结果却做了个“减肥”手术

是真的减了肥

术后3天他的体重已经下降10斤

李先生32岁，身高170CM，体重重达258斤，BMI=44.6，重度肥胖，最近因为呼吸困难、气短、气喘前往我院呼吸内科就诊，经诊断为肥胖导致的高血压、心力衰竭、呼吸衰竭，以及呼吸睡眠暂停综合征。

若想从根本上施治就得减肥，李先生遂就诊于肝胆外二科李英团队，开启减肥之路。

不开刀的减重手术

经多学科会诊，李英团队制定了一整套诊疗措施，心血管内科、呼吸内科联合改善心力衰竭、呼吸衰竭情况，内分泌科进行药物性预减重，经过10天的治疗，患者心肺功能明显改善，但即便如此，他的身体依然不能承受常规的“腹腔镜袖状胃切除术（胃减容术）”，有极大麻醉风险，对此肝胆外二科决定采用当下国内前沿技术——“胃镜下胃转流支架置入术”，即不开刀的减重术。

4月21日，在麻醉手术部紧密配合下，肝胆外二科联合消化内科、内镜中心在手术室如期实施手术，术中通过转流支架精准置入十二指肠起始段，手术30分钟后成功完成。

为保证患者术后一切平稳向好，肝胆外二科对其实施专病管理，集结专科医师、个案管理员、营养师等7人团队联合指导患者科学饮食、运动，术后一天半，患者体重减轻3斤，术后3天患者体重下降10斤，目前患者已经安然出院，接下来团队也将持续关注患者李先生的恢复情况，助力他达到健康体重。

肝胆外二科副主任李英介绍，“胃镜下胃转流支架置入术”是当下国内前沿技术，免开刀、住院时间短，为肥胖患者开辟了一条微创、可逆的减重控糖新路径。

胃镜下胃转流支架置入术适应症

BMl≥27.5kg/m2的患者，无论是否合并肥胖相关疾病；

BMI在25.0~27.5kg/m2的患者，经改变生活方式和内科治疗难以控制体重，且腰围90cm(男性)或85cm(女性);

BMI在25.0~27.5kg/m2的患者，经改变生活方式和内科治疗难以控制体重，合并至少一项肥胖相关疾病，且预测减重可使肥胖相关疾病获得缓解或显著改善。

来源：咸阳市中心医院