朝阳市疾病预防控制中心 寒冬时节，五招教你防止血压“躁动”

元稹在《咏廿四气诗·大寒十二月中》曾写到：“腊酒自盈樽，金炉兽碳温；大寒宜近火，无事莫开门”。

寒风卷着岁末的清冽，悄然扣响农历十二月的门扉，腊冬凝霜，残冬衔韵，极月封寒，腊月是全年中最为寒冷的时节，中医认为，此时阴气最盛，阳气潜藏，是一年中阴阳转换的重要时机，人体脏腑仍处于寒凉状态。

近日我市迎来全年最强寒潮天气，每逢气温骤降，与寒冷相关的健康问题便会显著增多；高血压是人群中最为常见的一种慢性病，具有发患病率、并发症多、病程长等特点，朝阳市居民高血压患病率较高，据最新研究数据显示，本市40岁以上居民高血压患病率高达57.8%。

寒冷时节，高血压患者如果保养不当，极易引发脑梗、脑出血等并发症，给患者及其家庭带来沉重的疾病负担和经济负担，那么，寒冬时节，居民应该如何防控高血压？又如何保养呢？

冬季血压“躁动”的原因

血管遇冷“收缩”

寒冷是血管的“紧箍咒”，低温环境会导致动脉收缩，并通过激活交感神经系统增加外周阻力从而导致血压升高。

出汗少引起“水钠潴留”

冬季，盐分和水分的排出会大幅减少。北方地区普遍食盐量较多，身体里的钠和水多了，血容量增加，血压自然会随之升高。

“猫冬”使活动锐减

天寒地冻，人们大多过起了“猫冬”生活，人们户外活动减少，体重也容易增加，为血压控制增添了阻力。

饮食口味加重

火锅、老汤、腌腊制品等冬季高频现身的食物，往往也是“含盐大户”，无形中成了血压高的推手。

五招稳住冬季“躁动”的血压

定期测量血压

冬季（尤其是气温变化比较大时），高血压患者要加强血压的自我监测。在进行家庭血压监测时，应每天早晚测量血压，每次测量应在坐位休息5 分钟后，测量2次至3次，每次间隔1分钟，记录并取多次测量平均值为当次血压值。早上血压测量应于起床后1 小时内、服用降压药前、餐前和剧烈活动前进行。晚间血压测量于晚饭后、睡觉前进行。不论早晚，测量血压前均应注意排空膀胱，并记录起床、睡觉、三餐及服药时间。如果发现血压急剧升高或降低，要及时就医。

控制好饮食

为了抵御寒冷，在冬季总是会不自觉地吃很多食物，但高血压患者在饮食上要有所控制，少吃一些高脂肪、高胆固醇的食物，同时还要注意低盐饮食。建议平时多吃一些蔬菜水果，肉类可以多吃一些鱼肉、鸡肉和瘦肉。多钾（韭菜、芹菜）、多纤维（蔬菜、全谷物）、多优质蛋白（鱼、豆制品）；少盐（每天<5克）、少油（每天<25克）、少糖（添加糖<25克）。

注意防寒保暖

• “洋葱式”穿衣法：采用多层穿衣策略，便于根据室内外温度变化及时增减衣物。内衣最好选择透气吸汗的材质，中间层保暖，外层防风。避免从温暖的室内突然进入寒冷的室外，给身体一个缓冲适应的时间。

• 重点保护部位：头部、颈部、手脚和背部是保暖的关键。头部被称为“诸阳之会”，散热快，戴一顶帽子往往比多穿一件衣服的保暖效果更好。颈部受寒易引发血管收缩，一条围巾必不可少。睡前用温水泡脚，既能保暖又能促进血液循环，有助睡眠。

• 晨起慢一点：清晨是血压的“火山爆发期”，也是心脑血管事件的高发时段。醒来后不要立刻起床，应在床上躺一会儿，活动一下四肢，再慢慢坐起，在床边坐一分钟后再下地活动。这个简单的“三部曲”能有效缓冲血压剧烈波动。

坚持运动

• 避开清晨极端低温：运动时间最好安排在上午9-10点后或下午，避开一天中最寒冷的时段。遇有大风、雨雪、雾霾天气，最好改为室内活动。

• 选择温和运动：推荐散步、慢跑、太极拳、瑜伽等中等强度的有氧运动。避免剧烈的、爆发性的运动，以免血压瞬间飙升。

• 充分热身与放松：运动前的热身和运动后的整理活动尤为重要，能让心血管系统平稳地过渡。

• 遵循原则：循序渐进，量力而行。

调整药物

如果血压只是偶尔升高，在调整健康生活方式一段时间能够逐渐恢复到正常，那么我们就不需要调整用药。但如果血压持续升高，就需要对降压药物进行调整了。但要记住一定要在医生的指导下进行调整，不要自己随意增减药物，否则会加剧血压的波动，使得血压更加难以控制。

识别危险信号，及时就医

当出现以下症状时，可能预示着血压急剧升高或心脑血管意外，切勿硬扛，应立即休息并测量血压，必要时迅速拨打120急救电话： 

• 剧烈头痛、头晕，伴有恶心、呕吐。

• 视物模糊，或一过性眼前发黑。

• 胸闷、胸痛，感觉像有石头压在胸口，或疼痛放射至肩背部。 

• 心悸、气喘，呼吸困难。

• 身体一侧麻木、无力，口角歪斜，说话不清。

高血压预防顺口溜

限盐限酒远烟草，吃饭控制八分饱；

营养均衡多喝水，调好心态迈开腿；

睡眠充足熬夜少，定期体检控三高。
来源 朝阳市疾病预防控制中心