4岁幼童车祸重伤，命悬一线！多学科强强联手，生死营救！

4月27日，一场惊心动魄的生命营救在陕西省核工业二一五医院上演。一名4岁幼童惨遭车祸，全身多处重伤——创伤性休克、腹部开放性损伤、腹内脏器受累、骨盆粉碎性骨折，濒临休克。危急关头，二一五医院急诊科迅速启动创伤中心绿色通道，普通外科三病区沈乃营副院长联合多学科专家组成抢救团队，在极度严苛的条件下，依靠成熟的多发伤救治体系，成功将幼小的孩子从生死边缘拉了回来。

事发当天上午，4岁的小诺意外遭遇车祸，全身多处脏器、骨骼受损，伴有活动性出血。当地医院紧急接诊后发现孩子的伤情十分凶险，便立即联动我院120急救体系，将重伤的小诺紧急转运至我院急诊科。

小诺到达时，情况已万分危急。虽然意识尚存，但孩子精神萎靡、面色惨白、神情淡漠，典型的创伤性休克表现已经出现。急诊科团队第一时间启动创伤中心一级预案，评估为预检分诊1级（危重伤），并快速完善检查，诊断结果让所有人倒吸一口凉气——创伤性休克、腹部开放性损伤、腹内脏器受累、骨盆粉碎性骨折……多项致命伤情叠加在一个脏器都还娇嫩的孩子身上，抢救难度远超成人，生命悬于一线！

急诊科发起多学科联合会诊后，普外三科、普外四（介入血管）科、创伤骨科二病区、烧伤整形外科、手术麻醉科、输血科、医学影像科等核心科室的医护人员火速集结。沈乃营副院长接到通知后，第一时间赶到急诊现场，综合研判所有检查结果和孩子的实时体征，果断拍板：即刻剖腹探查，先解决腹腔内致命性大出血和脏器损伤，保命为先！

孩子被争分夺秒推进手术室。沈乃营副院长亲自主刀，带领外科团队为小诺实施全麻下剖腹探查术。打开腹腔后，里面的情况比预想的还要复杂——肠系膜重度挫伤、肠壁多处破损、大面积腹膜后血肿……伤情交错，触目惊心。团队沉着冷静，精准操作，逐一完成止血、脏器修复、创面缝合，一步步解除了腹腔内的致命隐患。

手术顺利结束，但小诺的难关远未结束。带着气管插管，他被转入ICU继续监护治疗。创伤性休克、腹膜后血肿、蛛网膜下腔出血、中重度贫血……面对一连串棘手问题，ICU团队为孩子量身制定了综合救治方案，呼吸机辅助通气、血管活性药物维持、抗感染、输血补液、肠内营养支持……全套治疗措施紧锣密鼓地进行。

然而，当晚小诺腹膜后血肿出现波动，持续性内出血的信号再次拉响警报。普通外科四病区（介入血管科）张峰主任医疗团队紧急开展介入手术，实施经皮超选择性动脉造影+出血动脉栓塞术，及时止住了出血，再一次保住了孩子的命！

昼夜坚守，终迎曙光。在ICU团队寸步不离的日夜守护下，小诺的生命体征一点点平稳，原本苍白的小脸慢慢有了血色，肠胃功能已经完全恢复，能正常吃饭排便，身上的炎症也消了下去。考虑到他腹部创面有缺损需要后续康复治疗，现已转入脊柱外科二病区。

现在的小诺，已经能和护士阿姨们简单互动，偶尔还会露出腼腆的笑容。医护团队也为他制定了专属的康复方案，一步步帮他恢复肢体功能，这条险些被夺走的小生命，正在大家的守护下，重新绽放生机。

这场惊险的生死营救，全程贯穿着“生命至上”的信念。多学科团队高效协同，充分体现了我院创伤中心规范化、MDT救治模式的成熟运行，以及急诊团队在严重创伤早期识别、快速响应、流程优化方面的过硬实力。未来，我院将持续强化创伤急救体系建设，不断提升急危重症救治能力，为区域百姓生命健康提供更加坚实的保障。

来源：二一五医院