朝阳市疾病预防控制中心分享 掌握防护要点，从容应对诺如病毒

冬春季节是诺如病毒感染的高发季节，学校、托幼机构、养老院等人员密集场所发生聚集性疫情的风险增加。

诺如病毒感染属于自限性疾病，绝大多数人症状轻微，1-3天即可自行恢复。它的特点是传染性强、传播途径多，但可防、可控、可治。

一、了解诺如病毒

1.传染性强

患者通常发病后第2—5天排毒量最高，个别感染者排毒期可达4周，少数感染者没有临床症状但也可以排毒。

2.传染方式多

直接接触患者排泄物

间接接触被排泄物污染的物品或环境

食用或饮用被污染的食物或水

摄入病人呕吐或排便时形成的气溶胶

3.环境抵抗力高

0~60℃的温度热水、75%酒精、免洗洗手液都无法杀灭。

4.起病急

主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者还伴有低热，严重者可出现脱水症状。

5.所有人都可能“中招”

任何年龄段的人都难逃诺如病毒的“魔爪”，免疫力较弱的老人、小孩尤其要注意。

6.免疫保护时间短

感染者痊愈后不具备较强的免疫保护，短期内如果不注意有可能再次中招。

二、个人及家庭防护措施

“四要”与“四不要

1.要勤洗手

饭前、便后、加工食物前，用肥皂或洗手液在流动水下洗手20秒以上，指尖、指缝、手腕都要洗到。

含酒精的消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2.要注意饮食安全

喝开水，吃彻底煮熟的食物（特别是贝类等海产品）。

生吃瓜果要洗净去皮。

3.要做好日常清洁

家庭环境勤通风。

对门把手、水龙头等高频接触表面定期进行清洁。

4.要妥善处理污染物

消毒处理前，注意戴口罩和手套，做好个人防护。

1.使用含氯消毒液

用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。

2.静置30分钟再扔

清理的污染物按医疗废物集中处置，或在含氯消毒液中浸泡30分钟后处理。

四不要

1.不饮用生水，不食生冷食物。

2.不与患者共用餐具、毛巾等个人物品。

3.不盲目用药：诺如是病毒，抗生素无效，无需服用。

4.患者不勉强上学/上班：患病期间应居家休息，症状消失后3天再返校返岗，防止传染他人。

三、集体单位共建防护网

1.加强健康管理

学校/托幼机构要严格落实晨(午)检和因病缺勤登记查因等工作。

一旦发现呕吐、腹泻等症状病人，要及时就医并隔离管理。发现病例异常增多时立即报告主管部门和属地疾控机构。

2.加强厨工健康管理

对厨工进行健康状况监测，制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生，出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时，应立即暂停工作，及时就医。

3.加强饮用水管理

定期进行饮用水水质检测，确保学校饮水安全，饮用水烧开后饮用。

4.加强食品安全管理

做好食品原料和加工环节的监管，注意生熟分开，彻底煮熟煮透。

5.做好环境清洁消毒

对校园公共场所(如教室、宿舍、食堂、卫生间等)定期清洁与通风，对重点部位(如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等)进行定期清洁与消毒。

6.规范处置呕吐物

由经过培训的人员，进行专业处理。

7.宣传健康教育

开展诺如病毒防控知识宣教，让学生养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。

四、科学应对感染期

1.保持冷静

诺如病毒感染通常症状不重，可自愈。首要任务是休息和隔离，避免传染他人。

2.补充水分

呕吐和腹泻可能导致脱水，可少量多次饮用口服补液盐或清淡的流质、半流质食物。

3.及时就医

如果出现持续高热、频繁呕吐腹泻导致无法进食饮水、精神萎靡、口干尿少等脱水迹象，尤其是婴幼儿、老年人及有基础疾病者，应及时就医。

4.做好家庭防护

患者应有独立的饮食用具和卫生间（或如厕后彻底消毒）。家人注意洗手，加强居室通风。

来源 朝阳市疾病预防控制中心