陕西中医药大学第二附属医院妇一科完成高难度巨大子宫切除术

段女士常年被子宫肌瘤、子宫腺肌病折磨，月经量逐年减少，小腹坠痛却持续加重，日常生活备受煎熬。到医院一检查发现，她的子宫肿得特别大，如同怀孕5个月一样。考虑到以后不打算再生孩子，段女士就想把子宫切掉。

但棘手的是，子宫太大，血管变得又粗又乱，且跟膀胱、肠子、输尿管及盆腔大血管粘连，手术极易伤到其他器官而导致大出血，漏尿、肠道破损风险也很高。

无奈之下，段女士来到陕西中医药大学第二附属医院妇一科找到了高卫华主任。经过细致的问诊和检查，高卫华考虑患者子宫体积过大、盆腔病变情况复杂，可以通过个性化改良小切口开腹，完成巨大子宫切除。

术前，多学科团队就患者情况进行会诊，精准预判子宫大小、粘连范围、血管走行、脏器受压损伤情况，严格区分微创与开腹适用指征，定制个体化开腹手术方案，以及止血、脏器保护、粘连分离应急预案。

针对巨大子宫血供丰富、易突发大出血的核心难点，则采用预结扎阻断+分层凝闭+精准止血三重止血技术。手术优先阻断子宫主要供血血管，从源头减少术中出血量，再对细微出血点逐一凝闭、结扎，全程把控每一处创面，将术中出血量降至最低，有效杜绝术中大出血、休克等危急情况，保障手术安全。

区别于传统开腹超长切口、创伤极大的操作方式，个体化改良小切口技术，在保证充足手术视野、方便复杂操作的前提下，最大程度缩小创口、减少腹壁组织损伤。同时采用精细化缝合技术，分层对合、逐层缝合，降低术后疤痕增生，兼顾手术安全性与术后美观度。

最终，手术顺利完成。术后针对性开展预防感染、止血等精细化诊疗，有效规避了渗血、感染等各类并发症，缩短了患者康复周期。

凭借精湛的开腹及微创手术技艺，妇一科团队已成功完成多例外院转诊的疑难危重病例。所有患者均实现术中安全可控、术后无严重并发症、快速康复的良好效果，以硬核专业的医疗技术、严谨细致的诊疗服务，为广大饱受子宫疾病困扰的女性解除病痛，用医者仁心、精湛医术诠释医者责任与担当。

来源：陕中二附院