15年高血压无药能治？微创RDN手术按下“降压键”！

控压无望”的患者，点亮了一盏希望之灯。高血压，被称为“沉默的杀手”。对于难治性高血压患者而言，这份“沉默”背后，是常年与药片为伴的煎熬，更是心梗、脑梗如影随形的恐惧。

近日，陕西省核工业二一五医院心血管内科二病区何亚军主任团队成功为一位饱受15年顽固高血压折磨的患者，实施了RDN（肾动脉交感神经射频消融）微创手术。这不仅是技术上的又一次突破，更是为区域内众多患者的福音。

15年“药罐”困境：一位患者的血压之战

15年来，60岁的李先生都被“高血压3级（极高危）”这个诊断渗透到生活的每一个缝隙。他严格遵从医嘱，长期规律服用多种降压药物，不敢生气，不敢劳累，也不敢碰一口肥肉，连走路都得刻意放慢脚步。可即便把生活过成了“教科书式自律”，血压计上的数字依然居高不下，头晕、心悸也会频繁袭来。

长期的血压波动，他的血管壁承受着巨大压力，心梗、脑梗的风险如影随形。辗转多家医院，吃了无数种降压药，都无济于事。走进我院心血管内科二病区时，李先生疲惫地说：“我不想余生，只为了吃药而活着。”

MDT云端+线下：集智攻关，为生命“拆弹”

面对这位有着15年复杂病史的难治性高血压患者，何亚军主任团队没有急于手术。他们深知，难治性高血压的病因错综复杂，每一个细节都可能影响最终疗效。

科室特邀国内高血压介入领域知名教授线上连线，与院内心血管、影像、肾内科专家组成联合团队，展开深度研讨。一场跨越空间的MDT多学科会诊准时启动。

专家们逐帧分析患者的肾动脉影像，追溯15年的病程演变，精准定位过度兴奋的肾动脉交感神经靶点，反复推演手术路径和消融参数，甚至连术后可能出现的血压波动、用药调整方案都做了细致预案。这场严谨的“头脑风暴”，为手术绘制了一张精确无误的“作战地图”，将所有潜在风险提前管控到位。

“一根导管”破局：直击发病根源，斩断高血压病根

RDN（肾动脉交感神经射频消融术），被誉为高血压介入治疗领域的“皇冠上的明珠”。它的精妙之处在于，它不用开刀，不用切除任何组织，通过一根直径不足2毫米的导管，精准找到导致血压异常升高的“罪魁祸首”——过度兴奋的肾动脉交感神经，并用射频能量将其消融，从生理机制上阻断异常信号的传导，从而实现长期平稳降压。

手术当日，在数字减影血管造影机的清晰引导下，何亚军主任与何勇主任医师默契配合。消融导管如灵巧的探针，经大腿根部股动脉穿刺进入，精准抵达肾动脉预定靶点。随着射频能量的精准释放，过度兴奋的交感神经被成功“驯服”。整台手术行云流水，全程不到1小时，创口仅有针眼大小，几乎没有出血。

术后，李先生的生命体征平稳，最令人欣喜的是，他那长期“失控”的血压，首次展现出了平稳的下降曲线。

不止于手术：技术与人文的双重奔赴

技术的硬实力，离不开护理的软实力。术前，辛雅雅护士长带领护理团队，不仅耐心讲解手术流程和注意事项，更具针对性地进行心理疏导，抚平了李先生积压多年的焦虑。

术后，团队为他制定了个性化的血压管理方案，24小时动态监测血压变化，精细调整用药剂量，指导他逐步恢复正常生活。在医护人员的精心照料下，李先生恢复迅速，术后第二天就能正常下床活动。出院时，李先生的血压已经稳定在正常范围，降压药的种类和剂量也大幅减少。他握着何亚军主任的手，激动地说：“困扰我半辈子的难题，终于在这里解决了！以后我再也不用当‘药罐子’了。”

此次RDN手术的成功开展，标志着我院心血管内科介入治疗水平再上新台阶，正式迈入高血压精准介入治疗的新时代。它不仅为那些药物治疗效果不佳、无法耐受药物副作用或不愿终身服药的难治性高血压患者，提供了一种全新的、根本性的治疗选择；更通过“线上+线下”MDT会诊模式，让咸阳及周边地区的百姓在家门口，就能享受到国内顶尖的诊疗服务。

微创，不仅是创口之小，更是患者身心负担之轻；除疾，不仅是症状之消，更是生命质量之升。未来，二一五医院心血管内科将继续深耕心血管介入前沿技术，以更精准、更微创、更人文的医疗服务，为每一位患者的心脉安康保驾护航。

来源：二一五医院