咸阳彩虹医院产科郝小华：于凶险处守母婴平安，以温柔护生命之初

产科大概是医院里最“分裂”的地方。走廊这头，是新生儿嘹亮的啼哭和家属的欢笑；走廊那头，是产后出血、重度子痫前期、瘢痕子宫破裂的抢救警报。咸阳彩虹医院产科副主任郝小华在这两端之间走了很多年。她说，产科医生的本事，一半在手上——关键时刻能和死神掰手腕；一半在嘴上和心里——能把一个吓得发抖的高危孕妈，说到慢慢松开攥紧的拳头。

“我更希望把风险挡在前面”

在郝小华的诊室里，听到最多的话不是“别怕”，而是“咱们一起看看怎么管住它”。妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫引产——这些词落在任何一个准妈妈头上，都像一块石头。血压高了怕影响宝宝发育，血糖控不好怕巨大儿和产伤，瘢痕子宫的孕妈更是从怀孕那天起就悬着一颗心，日日担心子宫破裂的风险。郝小华清楚，光扔下一句“按时吃药、定期复查”远远不够。

她会把指标拆开来讲。血压高到什么程度需要调药，血糖在哪个孕周最难控，瘢痕子宫的厚度变化意味着什么，一项一项掰扯清楚。饮食怎么调、监测怎么做、什么情况必须立刻来医院，她让孕妈带着一套“能落地”的方案回家，而不是抱着一堆术语和恐惧回去瞎琢磨。

面对瘢痕子宫中晚期引产这类高风险操作，她的习惯是“把预案做在前面”。反复评估子宫条件，和团队推演可能出现的出血、破裂场景，把每一道防线提前摆好。遇上真正拉响警报的急症，她反而是最沉得住气的那个——快速判断、指挥用药、带团队上台，动作干净利落。

“挂上郝主任的号，心里就踏实许多”

不少高危孕妈是带着情绪来的。有人一坐下就掉眼泪，有人把网上搜来的最坏结果反复问了好几遍。郝小华不急着开单子，先让她们把话说完。

一位妊娠期糖尿病的准妈妈回忆，自己因为血糖波动崩溃大哭时，郝小华没有说“别想太多”，而是拉过椅子坐下来，把接下来一周的饮食和监测计划一条条写在纸上，最后加了一句：“你回去照这个做，有问题随时来找我，咱们一起盯着。”这句话比任何安慰都管用。孕妈们私下传：挂郝主任的号，不只是看指标，是找一个人替你兜着底。

这种“兜底感”来自她对高危妊娠管理流程的死磕。作为新晋产科副主任，她一遍遍梳理筛查、转诊、急救的衔接点，把多学科协作从纸面落到产房的实际操作里。她常说，产科没有“一个人能搞定的事”，抢救时谁站哪个位置、谁下什么指令、谁跟家属沟通，平时不练，出事就是乱的。

硬本事”是底线，“软功夫”是本事

郝小华的进修履历很“硬”：西京医院、广州医科大学附属第三医院，重症救治和高危妊娠管理是她打磨多年的方向。学术兼职从通用环球医疗陕西医院管理联盟妇产专业组常委到咸阳市围产医学专业委员会秘书。基层帮扶、病例讨论、救治规范打磨，这些活不显眼，但直接影响着咸阳周边孕妈能在“家门口”获得什么样的产科照护。

可她自己更在意的，是另一件事：产科医生要“听得懂人话”。她解释病情从不堆砌术语，血糖高了不说“胰岛素抵抗加重”，说“你的身体对降糖药不太买账了，咱们得换个法子帮它”。瘢痕子宫引产的风险告知，她会画个简图，让孕妈看明白切口在哪、薄在哪、医生防的是什么。把复杂的医学翻译成普通人能接住的话，是她的习惯，也是她带教时反复抠的细节。

郝小华说当一名产科医生迎接新生命当然高兴，但更重要的，是让一个母亲平平安安地走出这段路。每每啼哭响起的时候，所有人都在看孩子。而她总是习惯多看一眼产妇——血压稳不稳，出血多不多，脸色对不对。

那个“多看一眼”，大概就是产科医生最朴素的本分。不只在聚光灯下的抢救里，更在每一次门诊的叮嘱中，在每一套提前备好的预案里，在一句“有我在，咱们一起监测”的底气里。

来源：咸阳彩虹医院