西安市第一医院：天刚凉，血糖先“变脸”？老年糖友入秋后的第一个警报

入秋气温下降，不少老年糖尿病患者明明用药没变，血糖却悄悄升高、忽高忽低。季节变换是老年糖友血糖波动的高发节点，冷空气刺激、饮食改变、运动减少、皮肤干燥多重因素叠加，很容易诱发血糖失控，带来感染、心脑血管意外等风险，老年糖友秋季护理千万不能大意。

为什么秋天血糖容易“闹脾气”

1. 寒冷刺激升血糖：气温降低，身体交感神经兴奋，升糖激素分泌增加，胰岛素敏感性下降，空腹及餐后血糖容易上浮，年纪越大波动越明显。

2. 饮食发生变化：秋季进补、贴秋膘，瓜果、红薯、月饼、坚果摄入增多，不知不觉热量超标，造成血糖飙升。

3. 户外活动变少：早晚寒凉，老人外出锻炼减少，运动量下降，消耗减少，血糖随之升高。

4. 昼夜温差大，易感冒：老年人抵抗力弱，受凉感冒、呼吸道感染，感染会成为血糖升高的诱因，形成恶性循环。

老年糖友入秋护理重点

1. 勤监测，盯紧血糖变化

不要只测空腹，兼顾餐后2小时血糖。气温变化阶段，适当增加监测频次，做好血糖监测表记录。如果持续偏高、波动大，及时就医，切勿自己随意增减降糖药或胰岛素。

2. 管好用药，备好用药卡

老年人记忆力减退，容易漏服、错服药物。制作简易用药卡，写明药名、剂量、服用时间，随身携带。外出、复诊务必带上，不擅自停药、减药。

3. 重视皮肤护理，谨防糖尿病皮肤损伤

秋天气候干燥，老年糖友皮肤缺水、瘙痒，搔抓后极易破溃，伤口不易愈合，甚至发展成糖尿病足。常备润肤霜，洗澡后涂抹四肢、小腿、足部；不要用太烫的水洗澡，避免抓挠皮肤，每日查看双脚有无干裂、水泡。

4. 留意体温，警惕感染信号

备一支体温计。秋季感冒、支气管炎高发，感染会打乱血糖。一旦出现怕冷、发热、咳嗽，及时测体温，同时密切观察血糖，出现异常及时就诊。

5. 饮食不盲目“贴秋膘”

少吃高糖坚果、蜜饯，时令瓜果适量食用；主食粗细搭配，少油少盐，进补适度，不要大鱼大肉。

6. 运动讲究时机

避开清晨低温时段，选择午后温暖时间适度活动；注意添衣保暖，防止受凉。

需要警惕的危险警报，及时就医

✅ 血糖反复＞16.7mmol/L，伴随口干、乏力、恶心

✅ 持续低热、感冒久不痊愈

✅ 皮肤瘙痒破溃、足部水泡裂口

✅ 心慌头晕、胸闷不适

专家简介

吴大方，主任医师，老年神经及内分泌科，西北大学医学院教授。中华医学会陕西糖尿病专业委员会常委、全军医学科学技术委员会内分泌学专业委员会委员、原兰州军区科学技术委员会内分泌分会副主任委员、陕西省保健学会肥胖专业委员会常委。《西北国防医学杂志》编委。专业特长：在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺及垂体相关性疾病、痛风、骨质疏松等内分泌代谢性疾病中具有丰富的临床经验，此外，深耕于围绝经期诊治30余年，致力于矮小症诊治20余年，同样积累了丰富的临床经验。曾获军队医疗成果三等奖5项，主研军队课题2项，参与军队科研课题3项，参与陕西省科研立项2项，发表论文50余篇。

门诊时间：粉巷院区周四上午