墙体倒塌砸伤5岁男童，背伤深达骨面——多科联手为他筑起“安全防线”

近日，一起墙体倒塌意外致一家六口受伤，其中一名5岁男孩伤情严重。西安市第一医院高新院区迅速启动多学科联合诊疗机制，成功为患儿完成高难度清创美容修复手术，目前患儿恢复良好。

该患儿背部受墙体砸伤，形成深达骨面的重度污染开放性创口，沾染大量泥土等污染物。因年龄幼小且为遗传性高过敏体质，对多种物质及冷空气过敏，近期合并支气管炎未愈，身体状态差，局部麻醉下难以配合手术，全身麻醉又面临气道敏感、术中呼吸风险高等双重难题。

高新院区急诊科马会军主任、骨外科顾始伟副主任接诊后迅速评估伤情，医务科组织麻醉科、儿科等多学科专家开展MDT术前会诊，针对患儿过敏体质与感染状态制定个性化全麻手术方案。术中由麻醉科全程精准把控，手术室护理团队紧密配合。骨外科团队创新采用侧卧位沙滩椅位，对创口彻底清创后，以减张美容缝合技术逐层精细缝合，最大程度减少创伤、规避术后疤痕，完美修复深度创口。手术历时约35分钟顺利完成。

术后患儿生命体征平稳，伤口愈合情况良好，未出现过敏、感染等并发症，家属对救治效果高度认可。

此次成功救治，充分体现西安市第一医院多学科协作机制在复杂外伤救治中的高效运转能力。骨外科、急诊科、麻醉科、手术室、儿科等多科室密切配合，以专业能力与责任担当，为患儿安全提供了坚实保障。

专家简介

顾始伟，医学硕士，副主任医师，骨外科。陕西省中西医结合学会运动医学专业委员会常务委员、陕西省中西医结合学会第一届围手术期专业委员会常务委员、陕西省中西医结合学会第一届脊柱微创专业委员会委员、陕西省健康促进与教育协会第一届修复重建专业委员会委员、陕西省医师协会骨科微创专业委员会第一届委员会、陕西省医师协会骨科医师分会第一届委员会委员、西安医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会第五届委员。专业特长：四肢创伤，关节，运动医学，脊柱等骨科疾病的诊治。

门诊时间：①高新院区：周一，周日全天。②粉巷院区：周四下午。

曹国鹏，医学学士，主治医师，骨外科。陕西省保健协会骨科病防治专业委员会分会委员、陕西省数字骨科青年委员、陕西省脊柱微创委员会青年委员。熟练掌握骨科常见疾病的诊治和管理。专业特长：脊柱微创治疗脊柱退行性病变椎间盘突出、椎管狭窄引起颈肩腰腿抽痛，髖关节骨折、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、四肢创伤骨折微创治疗、复杂外伤复合创伤管理、运动损伤、骨质疏松性胸腰椎骨折、骨质疏松症老年高龄高危老人等疾病的诊断及治疗，特别擅长急危重症老年病人评估管理。

门诊时间：高新院区，周三。

曹世聪，医学学士，骨外科。陕西省骨与关节学会委员，陕西省抗癌学会委员。专业特长：四肢创伤、关节、运动医学等骨科常见病诊疗。

门诊时间：高新院区，周五。