委员声音｜让群众在家门口享受到优质高效医疗服务

   “城市三级医院的医疗资源很充足，但基层医院服务能力薄弱，距离让群众在家门口享受到优质高效的医疗服务的目标还有距离。”陕西省政协委员、商洛市人民政府副市长夏启宗建议，加快推进紧密型县域医共体建设，满足群众“家门口”就医需求。
   夏启宗说，2019年以来，陕西紧密型医共体建设工作取得阶段性成效，但在人、财、物统一管理的深度和广度上仍有明显差距。“当前，因医疗资源布局层级失衡问题依然突出，城市三级医院集中了超过65%的优质医疗资源，导致基层服务能力薄弱，分级诊疗‘接不住、转不动’，未能真正形成责任、管理、服务、利益共同体，难以满足人民群众对优质、便捷医疗服务的殷切期望。”
    为此，夏启宗建议：强化工作保障。建立健全“党委领导、政府主导、部门协同，社会参与”的紧密型县域医共体推进机制，细化明确政府、部门、医共体三方权责清单。持续完善投入保障机制，严格落实政府对符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入，分类分批化解公立医院锁定债务，减轻医院运行负担，让公立医院回归公益属性。
   完善管理制度。从制度层面破解医共体内“三重一大”事项决策制度难题，推进人员、技术、服务、管理“四个下沉”，加强医共体内人、财、物统管，逐步实现统一人员、统一医疗业务、统一药械业务、统一医保基金、统一财务、统一绩效考核、统一基本公共卫生服务与医疗救治、统一信息系统运营等“八统一”管理，建立责任共担、利益共享医共体内部管理机制。
   推进信息互通。推行“分散式检查、集中式诊断”，加强会诊、检验、心电、影像、超声等资源共享中心建设，提升服务内容和内涵。构建区域健康信息平台，打通市、县、镇、村医疗、公卫信息系统之间壁垒，实现健康信息互联互通，促进“互联网+医疗”更好更快发展，提升医疗服务便捷度和群众满意度。
   注重三医协同。持续推广三明医改经验，促进医疗、医保、医药协同发展和治理。落实医共体打包付费政策，促使医共体主动提升服务能力、主动落实疾病防控，实现“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，既能让群众在家门口享受到优质高效的医疗服务、获得更高的报销比例，又能减少医保资金的浪费。
   深化薪酬改革。结合医疗机构人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重的职业特点，全面落实“两个允许”，提升公立医院薪酬水平和绩效工资总量，促进“三个结构”调整。推行公立医院主要负责人年薪制，资金由同级财政保障。

华商报大风新闻记者 毛蜜娜 （受访者供图）